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院校热衷商业保险 警惕潜规则阻碍大学生医保

www.jyb.cn 2009年12月14日  来源:法制日报

  广州高校参加医保者仅占四分之一

  法制网记者 邓新建

  今年以来,大学生参加社会居民医疗保险的相关事件连续被媒体曝光,而从今年9月份开始在广东省广州市推行的各大中专院校学生统一参加城镇居民基本医疗保险的过程中,也遇到了同样的尴尬———今年应新增参保的大学生约50万人,到目前为止却只有14万余名学生完成登记,符合参保条件的126所省、部属院校中,目前仅30家左右参保。

  大学生参加基本医疗保险是一件好事,为什么广州有些高校却不积极参加呢?

  高校学生应全部参加社会医保

  据广州市人力资源和社会保障局(以下简称人保局)有关负责人介绍,国家启动居民医保试点之初,为稳妥起见,提出了自愿参保原则。经两年的试点,居民医保已在全国范围内从部分试点、扩大试点发展到全面实施阶段,强制参保的时机和条件已经成熟。为此,广州逐步从“自愿参保”转为“强制参保”。

  因此,广州在校大中专院校学生,从今年9月份开始,统一参加广州市城镇居民基本医疗保险,具体做法是:在广州市各类全日制普通高等学校、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科学生、全日制研究生、中等职业技术学校、技工学校接受全日制教育的学生,均可参加广州市城镇居民基本医疗保险,大学生个人年缴费80元,各级政府资助每人每年100元,困难学生个人应缴费用由广州民政部门设立的社会医疗救助金资助代缴。

  参保学生除住院费用外,门诊费用也可享受不同比例的报销。参保学生在门诊进行恶性肿瘤放疗或化疗、尿毒症透析、急诊留院观察等特定项目治疗时,按住院费用享受医保待遇。对于患糖尿病、高血压、冠心病等指定慢性疾病的门诊治疗,每病种每月可享受100元的报销;在普通门诊或急诊方面,参保学生在门诊选定医院就诊及经批准转诊至其他医疗机构就诊时,所发生的医疗费用,学生可向所在学校报销比例不低于九成。

  “与此同时,原来财政拨付的每人每年60元的公费医疗经费到今年8月份就全部截止了。从9月起,各级财政按学校隶属关系,以当地居民医保标准,对参保大中专学生给予专项经费资助。”该负责人告诉记者,这就意味着,如果他们不参保,得了重病大病很可能得不到任何医疗保障支持。

  126所省部属院校仅30家参保

  据了解,按照国家和广东省相关规定:大中专学生参加城镇居民医疗保险的参保率,全国须达到90%以上,广东省须达到95%以上。但是记者发现,广州今年应新增参保大学生50万人,到昨日止完成登记只有14万多人,确认成功缴费者仅近7万人。

  有多家高校表示,今年并无计划参保。比如,广州某知名大学就特别发文向学生解释:“鉴于目前广州、珠海两市医保政策有很多不明晰的地方,学校执行广东省政府及广州市、珠海市现有医保文件条件不成熟。经研究,决定今年我校学生暂缓参加省市社会统筹医保,与中国人寿保险公司续签学生人身意外与综合医疗保险合同。”

  另外,记者从某理工大学有关负责人处获悉,该校从已经办理了大学生医保的学校了解到,办理医保的手续涉及到每个学生的证件收集、资料填写,需要的时间比较长,而他们原来参加的商业保险到今年8月底就到期了,在时间上与大学生医保无法衔接起来。而今年开学正是甲流的高峰期,学生中生病的比较多,如果产生的医疗费用无法及时报销,学生的利益将会受到损害。于是学校决定沿用商业保险,从明年再加入医保。



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{ 编辑:杨楠 }

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