谈谈冰雪项目中的眼防护

北京冬奥会正在如火如荼地举行，看运动员们在滑雪场上英姿飒爽的同时，大家可能也注意到了，滑雪选手都会戴一副看上去很笨重，但却很炫酷的防护镜，这是做什么用的呢？滑雪时为什么要戴防护镜昵？有人说这是为了防止灰尘或碎冰块进入眼内，也有人说是为了防护眼睛受强光刺激。这些说法有一定道理，但不完全正确。

事实上，运动员只是在露天的冰雪项目——比如高山滑雪、跳台滑雪、越野滑雪、自由式滑雪中戴防护镜，而在室内的冰雪项目——比如短道速滑、速度滑冰、花样滑冰、冰球、冰壶等项目中不戴防护镜，两者最大的区别是——室外有紫外线，室内却很少。防护镜的最大目的是防护紫外线。

紫外线这个名称大家并不陌生，尤其在新冠疫情期间，用紫外线灯消毒杀菌是医院的常态。而我们的身体也离不开紫外线，它可以让体内的维生素D变成活性维生素D，促进体内的钙吸收，促进骨骼的强壮。但过量的紫外线暴露，就会对我们的身体造成不利影响。

紫外线通常指的是100-400nm之间波长的光，是肉眼看不见的，因此对眼睛的伤害也是无形的。眼科有一种疾病叫做翼状胬肉，这种疾病通常被认为与紫外线暴露有很大的相关性。紫外线当中的UVA和UVB可以穿透角膜进入到眼镜里面，影响到一个叫做晶状体的组织，而晶状体吸收了大量的紫外线能量以后，会变得浑浊成为白内障，因此，翼状胬肉、白内障，都是不可逆的疾病，只能通过手术治疗。

在室外参加冰雪运动时，冰面会反射大量紫外线到眼睛，如果不进行紫外线防护，就会造成角膜上皮的急性损伤，称为电光性眼炎（名称来自于电焊时紫外线对眼睛的损伤），表现为剧痛、畏光、流泪等症状。同样会反射大量紫外线的媒介还有海面、沙漠、柏油路面等，所以水上运动、沙漠越野、公路自行车等项目的运动员也同样会戴紫外线防护镜。

需要指出的是，并不是所有的太阳镜都能阻挡紫外线，只有标注了UV400的太阳镜才可以阻挡所有紫外线进入到眼睛里面。那么，近视患者怎么办呢？难道要在框架眼镜外面，再加一副太阳镜吗？事实上，这种情况下可以配戴一种叫做光致变色镜的近视矫正镜片，这种眼镜会在接触到紫外线以后快速的变成深色，避免眼睛受到伤害，一旦回到室内，深色就会很快地褪去，这种眼镜是喜欢户外运动的近视患者的最佳选择。

随着北京冬奥会的成功举办，会有越来越多的人喜欢上冰雪运动，而在户外运动尤其是滑雪时，切勿忘记紫外线防护哦。（作者陈志，系复旦大学附属眼耳鼻喉科医院博士）