马军：健康学校建设的时代要求与实践着力点

2026年2月，教育部正式印发《关于全面推进健康学校建设的指导意见》（简称《意见》）[1]，为各级各类学校牢固树立“健康第一”的教育理念提供了行动纲领。深入阐释“健康第一”理念，理解健康学校内涵，剖析健康学校落地痛点，厘清健康学校建设着力点，探索学校健康工作从被动应对向主动建设的转变路径，对促进健康学校建设、提高儿童青少年健康水平具有重要意义。

深刻理解“健康第一”的育人理念

（一）重视青少年健康问题的隐蔽性及复杂性

全国学生体质与健康调研结果显示，近年来我国青少年学生近视率居高不下，并呈低龄化趋势，超重肥胖率快速上升，抑郁、焦虑等心理健康问题呈现低龄化、高发化趋势。青少年健康问题不仅是医学问题，更是人力资本问题。青少年时期形成的健康行为模式，如运动习惯、饮食偏好、压力应对，会形成健康轨迹锁定，直接影响未来劳动力的健康水平、慢性病负担乃至社会创新能力。当前，青少年还面临学业压力传导的睡眠剥夺、数字环境下的屏幕依赖与网络沉迷，以及人际交往能力弱化带来的社会适应障碍等三重压力，这些都是对身心健康隐性的影响因素。

青少年健康问题极其复杂，健康影响具有多系统交互性。从全生命周期视角来看，健康是遗传基因、家庭养育、学校环境、社会支持等多因素叠加的结果，如肥胖既是代谢问题，也涉及情绪性进食等心理应对、家庭饮食结构、学校供餐质量、社区活动空间等多重因素。研究表明，不同学生在近视、肥胖、心理行为异常等方面问题发生原因各有差异，但大多源于缺乏体育锻炼或户外活动时间不足、睡眠不足以及饮食习惯不佳等不良的生活方式，并且这些问题互相影响[2]。当前青少年健康问题防控缺乏协同效应，导致将复杂问题简单切分处理。如体育教师只管体能达标、心理教师只管危机干预、班主任只管学科成绩，碎片化应对实际上违背了健康形成的系统性与整体性原则，因此学校健康工作要从“头痛医头、脚痛医脚”的传统单点治理模式向系统治理转变。

（二）树立完整的“身心一体”健康意识

“健康第一”不单指没有疾病、不需要生理机能维护，而是“身心一体”的全面健康体现。《意见》明确提出，坚持身心一体，统筹促进学生身体健康和心理健康的各项举措，注重发挥体育美育劳动教育调节情绪、纾解压力、健全人格等积极作用[3]，揭示了身体健康是心理健康的物质基础、心理健康是身体健康的精神支撑，二者互为表里、不可分割的健康完整性。如心理困扰常以头痛、失眠等躯体症状呈现，而肥胖等生理健康问题又会诱发自卑、社交回避，健康影响的多系统交互性要求干预必须针对身心健康问题同防同治。因此，健康问题的解决必须树立系统思维，将身心视为有机整体。而强调五育并举正在于通过多样化的教育实践促进学生身心健康的协同发展。体育不仅是“强身健体”，更是“强心育志”；美育不仅是“审美熏陶”，更是“温润心灵”；劳动教育不仅是“技能培养”，更是“意志磨砺”。

（三）建立系统性“大健康”理念

新时代背景下的健康学校建设，正处于教育强国与健康中国两大国家战略的交汇点，需要建构系统性“大健康”理念。这就意味着树立“健康第一”理念不能局限于个体层面的健康促进，而是要统筹校园健康政策、健康环境、健康氛围、健康服务等方面，实现儿童青少年生理、心理、社会适应及道德健康的全面良好状态。在中国人口数量下降、结构老龄化的形势下，提高人力资本价值、提升人口整体素质是现代化建设的关键支撑。儿童青少年体质与身心健康水平是维护全生命周期健康的重要基础，不仅影响当前自身健康，还关乎未来身体健康状况与晚年生活质量，关系下一代身心健康，更直接关系未来人才质量、国防潜力与国家竞争力[4]。在学校场域，健康并非某一门课程的任务，而是所有教育教学活动的基本要求，要将健康促进贯穿教育教学、校园管理及后勤服务的全过程，关注学生营养膳食、运动习惯习得，强调人际交往、积极心理品质养成，重视校园氛围、环境营造。因此，健康学校建设要树立“大健康”理念，为学生身心健康和全面发展奠基。

健康学校的时代内涵

新时代的健康内涵已从单纯的没有疾病升级为涵盖身体、心理、社会适应等多维度的全面健康理念。因此，健康学校建设是指在“健康第一”理念指导下将健康视为教育的核心目标与基础，通过有机整合校园物质环境、心理社会环境、健康服务体系、健康教育教学与家校社医协同机制，构建起一个全方位促进师生身心健康发展、健康素养提高、幸福体验感提升的综合性育人生态系统。

贵州省从江县刚边壮族乡中心小学学生在课间参加跳绳运动。 《中国教育报》通讯员 罗京来 摄

（一）健康学校的核心功能

推动健康学校建设，要正确认识健康学校的功能和价值。一是提供健康保护性环境，学校是青少年在关键成长期停留时间最长的场域，健康学校的本质是构建一个有规则、有支持、有榜样的微型健康生态系统，健康学校通过课程设置、作息安排、空间设计、师生互动，对冲家庭与社会的负面风险因素；二是实现健康能力迁移，学校的独特价值在于将健康知识转化为健康素养。学生不仅要知道“什么是对的”，更要通过系统训练具备在真实情境中作出健康选择的能力，如拒绝不良诱惑、管理情绪、寻求帮助等；三是发挥早期识别作用，学校具备规模化筛查和早期介入的优势，完善的健康监测网络如视力、心理、生长发育动态档案等，能实现从等待就医到主动发现的转变。

（二）健康学校的核心内涵

健康学校的核心内涵主要体现在四个维度：一是理念引领，坚持健康的育人导向，将促进学生身心健康融入学校办学治校的各方面，摒弃“分数唯一”的片面追求；二是多维覆盖，同时关注学生与教职工的身体健康、心理健康、社会适应良好与道德健康；三是系统整合，推动课程教学、物理空间、营养卫生、心理支持、体育锻炼等环节的协同联动，形成育人合力；四是目标导向，健康学校建设不止于疾病防控和体质指标达标，更致力于培养具有健康人格、能够“身上有汗、眼里有光”的时代新人，让健康成为学生终身发展的底色。

（三）将学校打造成全方位促进健康的有机生态系统

需要指出的是，健康学校不应被窄化为一个没有疾病、对生命体的健康状态进行严格管控的物理空间，也不是一个由刻板、静态的健康、卫生、考核指标组成的集合体，而应该是一个孕育生机的有机整体，体现了教育生态与生命存在的最高和谐。健康学校的物理建筑、政策制度、文化氛围、人员交流、公共服务，共同构成一个能够催生智慧、孕育德行、唤醒美感的能量场域，甚至体现在墙壁的布置、走廊的宽度、铃声的节奏、对话的温度等每一个细节、每一个角落。健康学校的使命是通过自身的秩序与活力，潜移默化地传授、无声地完成对完整人格的塑造，真正使学校成为不只是通向未来的桥梁而是值得经历的生活，让学生离开学校时不仅能获得健康体魄、健全心理，还能获得一套应对未知世界的内在导航系统及对生命本身那份温柔而坚定的确信。

健康学校建设的几个着力点

《意见》为健康学校建设指明了行动方向，综合政策要求与实践探索，健康学校建设应聚焦以下五个着力点。

（一）树立“健康第一”的办学理念

落实“健康第一”的理念是健康学校建设的基础，健康学校建设的重要任务是将“健康第一”从口号转化为办学治校的价值共识，将健康作为教育教学、管理的出发点和落脚点，打破部门壁垒，将健康融入所有政策[5]。健康学校建设的重点是针对实践重难点提出可操作的实践框架，顶层设计要从项目堆砌向制度融合转变，将健康指标纳入学校办学质量评价体系。当前各地正在积极推进落实“健康第一”的教育理念。如江苏省要求所有义务教育学校作息安排全部备案公开，接受社会监督；山东省将中小学生近视率和体质健康优良率作为教育系统唯一指标，纳入省对市高质量发展综合考核，用评价指挥棒引导学校从关注分数增长转向关心健康成长。

（二）构建“身心一体”的课程体系

课程是落实健康理念的主渠道。健康学校建设要求将身心健康教育有机融入各学科教学，构建课内外贯通、校内外协同的健康教育体系。一是开齐开足开好体育美育劳动教育课程。全面实施学生体质强健计划，落实中小学生每天综合体育活动时间不低于2小时，推行“课间15分钟”，丰富课后服务体育项目，增加学生户外活动时长。小学阶段要以兴趣启蒙为主，培养基础活动能力；中学阶段要以强化技能掌握为主，逐步引导学生选择1—2个运动项目进行深入学习，避免出现上了12年体育课但1项运动技能没掌握的尴尬局面。二是深化心理健康教育课程建设。加快构建学校全员育心工作体系，切实把学生心理健康工作摆在更加突出的位置，以德育心、以智慧心、以体强心、以美润心、以劳健心，把心理健康工作贯穿教育、教学、服务全过程。中小学阶段鼓励开设心理健康地方课程、校本课程，将心理健康教育贯穿教育教学全过程。三是将健康知识融入其他学科。在相关课程中渗透情绪管理、青春期健康和疾病预防知识，让健康素养在潜移默化中养成。

在课程建设过程中，提高教师健康素养是关键支撑，因此建议在师范教育、教师入职培训、在职研修中系统融入健康模块，使全体教师具备基本的健康素养，班主任能识别学生情绪异常，语文教师能在阅读中融入生命教育，后勤人员能理解膳食营养，打造“人人参与”的健康教育工作队伍。

（三）数智赋能健康监测与干预

《意见》明确要求，鼓励地方和学校建立学生健康电子档案，对学生健康进行数字化动态监测，分析学生体质、心理、视力、睡眠、营养、发育等健康状况，及时向学生和家长反馈健康信息。比如通过区域学生健康管理平台，家长能够及时看到孩子的健康报告、历年体检数据、视力健康档案等，市县教育部门可以实时看到所有学校的晨午检数据、因病缺课情况，这对促进学校健康工作真正实现从事后补救向事前预防转变、实现医校协同干预学生健康问题具有重要作用。

（四）打造协同共育的健康生态

学生的身心健康绝非学校的单打独斗，需要家庭、学校、社会、医疗多方协同，健康学校建设强调“健全政府统筹、部门协作、学校主体、家庭参与、社会支持”的多方协同机制。一是医教协同。医教结合能够强化专业保障，针对注意缺陷、进食障碍等复杂身心问题，建立学校与医疗机构间的转介绿色通道，确保专业问题得到专业干预。教育、卫生健康部门联合选聘医疗卫生人员兼任中小学校卫生健康副校长，统筹卫生、心理、体育、后勤等工作，指导和协助学校加强健康教育、疾病防控等工作。当前河南已经全面推开“健康副校长”制度，试点地区近半数中小学已配备“健康副校长”。二是家校协同。通过家长课堂提升家庭健康养育能力，将促进学生心理健康作为家长学校、家长会宣讲的重要内容，引导家长培育和谐亲子关系，共同培育学生自信、乐观、坚韧的积极心理品质。三是社校协同。整合社区、疾控部门资源，开展健康筛查、知识讲座，组建健康志愿队，形成联动防护网络，联动社区卫生服务中心提供专业支持，利用社区空间保障课后活动时长。

（五）优化健康促进的校园空间环境

健康环境是健康学校的有形载体。建设健康学校，要求把对健康的影响作为配备教育教学和生活设施的前置条件，全面改善学校物质环境和心理环境。物质环境方面，包括教室采光照明达标、配备可调节课桌椅、食堂实现“互联网+明厨亮灶”等。心理环境方面，积极引导建立良好的同伴关系、师生关系，营造友善、阳光、向上的健康校园氛围。学校要通过主题活动、宣传栏、公众号等多种方式开展疾病预防、用眼卫生、心理健康等科普宣传，促进学生养成良好卫生习惯。

健康学校建设从“分数第一”到“健康第一”是育人导向的根本转变，从被动应对到主动建设是治理模式的深刻变革。2026年是“十五五”开局之年，也是健康学校建设全面铺开的关键之年，期待“健康第一”理念成为每一位教育者内心深处的价值认同，在每一所学校落地见效、生根开花。

参考文献

[1] 董彦会，马军. 健康学校建设教育强国战略的具体实践—《关于全面推进健康学校建设的指导意见》解读[J]. 中国校医，2026，40（3）：161-164.

[2] 杨洁. 教育部印发关于全面推进健康学校建设的指导意见  让学生“身上有汗、眼里有光”[N]. 中国青年报，2026-02-28.

[3] 教育部关于全面推进健康学校建设的指导意见[EB/OL].（2026-02-26）[2026-04-01]. http://www.moe.gov.cn/srcsite/A17/moe_943/ moe_946/

202602/t20260227_1429365.html.

[4] 马军. 夯实“十五五”开局之年筑牢儿童青少年健康之基[J]. 中国校医，2026，40（1）：1-4.

[5] 高毅哲，林焕新. 让“健康第一”理念在学校生根开花[N]. 中国教育报，2026-02-28.

（马军 作者系北京大学儿童青少年卫生研究所教授、教育部全国中小学健康教育教学指导委员会主任委员）

《人民教育》2026年第7期