系统施策应对儿童肥胖问题

引导儿童加强户外锻炼。

　　每年11月14日是“联合国糖尿病日”。它的设立，旨在提醒人们控制体重、健康饮食、定期体检、更加关注健康。研究表明，肥胖会影响儿童的运动能力和骨骼发育，同时显著增加患糖尿病等终身健康疾病的风险。联合国儿童基金会发布的最新报告指出，全球有1.88亿名儿童和青少年受肥胖问题困扰，占比相当于10%。2025年澳大利亚默多克儿童研究所的一项研究预测，未来25年内，全球将有3.85亿名儿童和青少年超重，3.6亿名肥胖，相当于每6名儿童和青少年中就有1名面临肥胖问题。

　　实际上，各国儿童肥胖问题都很严重，而且原因复杂。全球多个国家在实施体重控制政策，学校和家庭也加入预防肥胖的队伍，以共同应对挑战。

　　颁布校园垃圾食品禁令

　　联合国儿童基金会执行主任凯瑟琳·拉塞尔说：“当我们谈论营养不良时，已不再局限于讨论体重不足的儿童。肥胖问题正日益成为影响儿童健康和发展的重大隐患。在营养对儿童生长发育、认知发展和心理健康起着关键作用的当下，超加工食品正逐渐取代水果、蔬菜和蛋白质，成为儿童的主要食物来源。”解决儿童和青少年肥胖问题，饮食管理是不可或缺的重要手段。

　　根据墨西哥政府数据，墨西哥有1/3的儿童超重或者肥胖。2023年至2024年开展的一项对墨西哥1万多所学校的调查发现，墨西哥98%的学校提供垃圾食品，95%的学校提供含糖饮料，79%的学校提供软饮料，25%的学校甚至在校园内张贴垃圾食品广告。联合国儿童基金会的报告显示，墨西哥儿童每日摄入的热量约四成来自精加工食品，再加上缺乏锻炼和一些文化因素，儿童肥胖问题正成为墨西哥的一个重要健康问题。去年10月，墨西哥政府颁布了校园垃圾食品禁令。今年，墨西哥公共教育部要求所有学校从3月31日开始逐渐停止向学生提供高糖、高盐的食品，比如饮料、薯片等，代之以水果、蔬菜、天然谷物、优质蛋白等更健康的食物，并确保学生可以获得免费的饮用水。学校若违反规定销售垃圾食品，管理人员将面临545至5450美元的罚款，如二次违反，罚款可能翻倍。

　　英国同样面临严重的肥胖问题。2024年11月公布的数据显示，每10名英国小学生中就有1名面临肥胖问题。2023—2024年度，英国9.6%的学龄儿童面临肥胖问题，高于2022—2023年度的9.2%。英国政府规定，在学校附近400米范围内，不得向学生售卖高热量快餐。今年10月1日起，禁止电视台在晚上9点之前播放贩卖垃圾食品的广告。

　　印度政府则采取了针对高糖、高盐、高脂食品的税收政策。印度喀拉拉邦早就开始对垃圾食品征收14.5%的“脂肪税”。2021年起，印度政府进一步对部分油炸食品征收5%至12%的商品税和服务税，以减少市场上的垃圾食品供应。

　　推广健康饮食和生活习惯

　　比起宏观政策，如何更有效地培养儿童健康饮食和运动习惯，是各国政府最关注的问题。

　　据新西兰卫生部统计，该国肥胖率达30.7%，居经济合作与发展组织国家第三位。2023—2024年的数据显示，新西兰12.5%的儿童被归类为肥胖，比5年前的11.4%有所增加。健康积极学习项目由新西兰卫生部、教育部和体育部联合实施，旨在改善新西兰所有学校和早期教育机构的饮食和体育活动。项目为学校和早期教育机构提供健康和体育课程资源，还提供健康饮食和饮用水。项目配备的体育活动顾问与小学和初中合作，帮助它们营造鼓励运动和体育锻炼的环境。在政府支持下，新西兰学校制定了一些鼓励健康饮食、保证体育锻炼时间和充足睡眠的举措。例如，新西兰学校为家庭提供健康饮食和身体活动指南，内容包括合适的睡眠和屏幕使用时间，每天还向小学一年级和二年级学生提供一份水果或蔬菜。

　　英国通过推广学校健康饮食和体育活动项目、提高体育和运动补助金来鼓励儿童进行体育锻炼。为强化对健康的综合指导，英国实施“肥胖控制项目”，内容包括监测儿童体重状况的国家儿童测量计划、利用数据指导地方规划和服务的公共卫生成果框架。英国国家儿童测量计划主要测量学前班（4—5岁）和六年级（10—11岁）儿童的身高和体重，以评估儿童的超重和肥胖程度，进而为家庭提供实用体育锻炼计划和持续指导。

　　新加坡的一项研究证实，每天拥有充足、规律睡眠的男童，肥胖风险比睡眠不足的同龄对照者低51%。但现实是，新加坡儿童在严重学业压力下，面临长期睡眠不足的挑战。为此，新加坡政府发起宣传教育活动，旨在倡导良好睡眠习惯，特别是针对儿童、女性和有慢性健康问题的人群。

　　韩国青少年政策研究院的调查显示，韩国青少年平均每周上体育课的时间为2.64小时，高三学生中有6.9%上体育课时毫无身体锻炼，33.1%的受访者除了学校体育课之外没有锻炼身体的时间。韩国政府为了让体育活动日常化，倡导利用碎片时间运动，即利用早晨和午餐等时间进行体育社团活动。韩国还计划加强对周末和假期体育活动的支持，到2028年将“周末体育学校”项目数量扩大到5000个。

　　号召家庭和社会共同行动

　　过去25年，泰国儿童和青少年超重和肥胖率翻了1倍多，6至14岁儿童的超重率从6%攀升至13%。目前约14%的泰国15—18岁青少年存在超重或肥胖问题。泰国曼谷实施了“钻石级健康促进学校”计划，对执行肥胖管理项目效果最好的学校给予认证。该计划的核心内容是在课堂上融入健康和营养知识、鼓励食堂提供健康食物和饮品、去除学生和家庭的不健康选择、增加儿童体育锻炼机会、建立监督机制。

　　家庭是学生健康成长的重要一环。泰国健康促进基金会建立学校、家庭、社区联动机制，在曼谷的43所学校试点推广“跑步、玩耍、吃得好、睡得足”家长课程。这个课程受到很多家长欢迎。通过课程学习，家长能够明白每个孩子的不同，正确看待孩子的优势和缺点以及各个成长阶段的特点，不与他人进行比较，尽可能与孩子一起运动、学习和发展。泰国儿童问题专家素甘雅·察特考莫拉科特表示，吃饭、玩耍和睡觉是儿童健康生活的基础，要用知识管理健康风险，并通过家长的榜样力量来鼓励儿童改变不良习惯。

　　美国儿童肥胖率在过去30年间增长了244%，近1/3的儿童超重。美国学校使用综合干预法，要求学校、家长、照护者、其他社区成员包括儿科医生和课后活动负责人等共同参与。

　　全球儿童肥胖问题愈发严峻，需要各国制定综合性政策，以确保在预防和管理肥胖方面取得实质性进展。一种名为“共同预防儿童肥胖”的模式，近年来被许多国家接受并推广，取得了不错的效果。它是一种协调一致的建设方法，旨在通过社会环境减少儿童肥胖问题，在这个过程中，当地所有社区和家庭都要联合起来，从媒体宣传、社区环境、健康饮食、体育锻炼、心理疏导等多个方面，共同促进儿童养成健康的生活方式。它启示我们，唯有携手行动，才能帮助儿童走好在整个社会系统中健康茁壮成长的每一步，助力儿童迈向美好未来。

　　（作者单位：南京林业大学马克思主义学院。本文系江苏省社会科学应用精品工程项目［2024SZC-017］成果）

《中国教育报》2025年11月13日 第09版